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患者先发热后腹泻，可能是肠道感染，即急性肠炎。患者由于感染导致发热，受炎症因子刺激导致肠蠕动增加，肠液分泌增加出现腹泻。患者因感染出现腹泻、发热，需及时就医，明确是病毒感染还是细菌感染，避免并发症造成的不良后果。患者先发热后腹泻的具体原因如下：1、细菌感染：进行抗生素治疗，常用的抗生素包括头孢二代、喹诺酮类、氨基糖苷类，抗生素治疗后同时服用蒙脱石散，蒙脱石散可以吸附细菌产生的毒素，同时抑制肠液分泌，缓解腹泻。患者可加用益生菌，如布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌、枯草杆菌等，对疾病恢复有所帮助；2、病毒感染：常见于轮状病毒感染，这时需进行抗病毒治疗。患者出现腹泻，一般会伴有轻中度脱水，此时可口服补液盐纠正脱水，重度脱水患者需进行补液治疗。