发布时间: 2023-03-14
王吉云主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
有时候去做心脏彩超,结果提示二尖瓣反流(轻度),即二尖瓣的轻度反流。这个时候,实际上不需要进行特殊的治疗。但是要注意,对于有二尖瓣轻度反流的人,需要观察瓣膜有没有钙化。另外如果是一个老年人,需要观察有没有瓣膜的退行性变、有没有高血压。如果血压偏高,就要控制血压。如果血压高持续存在,心脏可能会变得肥厚,随后扩大,二尖瓣就会有轻度的反流。如果是由高血压带来的轻度反流,血压控制较差,心脏可能会进一步扩大,使二尖瓣的瓣环进一步扩张,可能使得二尖瓣的轻度反流变成中度的反流,甚至重度的反流。所以二尖瓣的轻度反流,可能还要重视血压的测量。同时二尖瓣轻度反流的病人,要注意动脉粥样硬化的检查。如果是一个老人,而且有高血压、糖尿病、高血脂等疾病,此时出现二尖瓣的轻度反流,需要询问病人有没有心绞痛的症状。如果有心绞痛的症状,就要做进一步的检查,因为二尖瓣轻度反流有时是动脉粥样硬化的最早期表现。当然还有一部分人的二尖瓣轻度反流没有特殊的原因,也不需要特殊的治疗,随访即可,定期进行心脏彩超。一般是1、2年做一次心脏彩超,来观察心脏的大小、瓣膜反流有没有加重。
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