发布时间: 2023-04-18
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
尿酸高、痛风不能吃的是高嘌呤类的食物,所谓的高嘌呤食物,是指每100g食材中嘌呤含量≥150mg,这种食物就定义为高嘌呤食物,痛风患者禁止食用。常见的高嘌呤食物,包括各种海鲜,特别是贝壳类的海鲜,以及动物的内脏,像鸡肝、猪肝、鹅肝,鸡心、鸡肾等,都属于高嘌呤的食物。火锅也是高嘌呤类食物,特别是火锅汤中,含有大量的嘌呤类物质。啤酒也属于高嘌呤的食物,植物性食物中,菌类以及海藻等都属于高嘌呤食物,对于上述食物,痛风患者不应该食用。痛风患者除了要限制高嘌呤食物的摄入之外,还应该增加每日的饮水量,每日饮水量在2000ml以上时,可以有效促进尿酸代谢。如果痛风急性发作,可以选择药物,主要有以下三类,分别是秋水仙碱、非甾体类抗炎药,和糖皮质激素。在痛风急性症状缓解2周后,可以开始降尿酸治疗,目前临床上常用的降尿酸治疗药物,有促进尿酸代谢的药物苯溴马隆,以及抑制尿酸生成药物别嘌醇。对于高尿酸的患者,或者痛风患者而言,建议长期饮用苏打水,或食用碳酸氢钠进行治疗,可以碱化尿液,避免尿酸在尿液中形成结晶或者结石。
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