发布时间: 2023-10-20
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
现在有很多医院都宣称可以进行宫腔镜取胚术,该手术和人工流产、无痛人工流产手术的区别,其实在于宫腔镜的可视系统。实际上是利用可以探查到宫腔的可视系统,进入宫腔内将宫腔里妊娠组织的大小、所存在的位置以及周边的形态,甚至于宫腔输卵管的开口位置,都能非常清楚的看见。在可视下就可以利用特殊的手术器械将胚胎取出,并且也能够同时对子宫内膜进行一定的清除。这种状态下造成残留的可能性非常小,大多数通过手术后再次进行观察就能明确知道有没有发生残留。但实际上运用宫腔镜也并不是一点危险都没有,比如在进行宫腔镜操作时会需要应用较多的水或膨宫液来让子宫膨胀,也会引起疼痛,需要麻醉镇痛。同时大量的膨宫液入血,也有可能导致女性突然间出现水中毒、电解质紊乱等。所以除非是极特殊的情况下,在医学上并不推荐利用宫腔镜这样的操作来进行简单的人工流产手术。如果贸然运用了宫腔镜手术去做较简单的人工流产,一旦出现了相应的后果。比如水中毒、电解质紊乱,严重时有可能会危及女性的生命。宫腔镜取胚术有好处,可是更多的是带来潜在的危害。目前开展更广的其实是无痛人工流产,就是在人工流产手术的基础上加上麻醉镇痛,所以病人可以在无任何知觉的作用下就能完成自己的手术治疗。而且人工流产手术依照手术医生的经验,绝大多数的情况下也能做干净,并不至于发生非常高概率事件的残留。尤其有时还通过超声监视进行无痛人工流产,所以风险性相对更小,但确实也会有一定的残存风险。
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