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月经量减少的原因分为生理性因素和病理性因素，具体如下：一、生理性因素：最常见于围绝经期女性，当女性进入围绝经期之后，卵巢功能较之前有所下降，这时候体内的雌激素水平较前也会有所下降，因此有部分女性进入围绝经期之后会表现为月经量减少，但是如果这个时候月经规律，没有明显的更年期症状，一般观察即可。二、病理性因素：1、内分泌因素：比如卵巢功能异常，例如多囊卵巢综合征、下丘脑垂体疾病以及甲状腺功能减退，都有可能影响卵巢功能，从而导致月经量减少；2、子宫局部因素：主要是指宫腔粘连、子宫内膜损伤或者子宫内膜结核，可能出现月经量明显减少。