发布时间: 2023-04-20
张泽伟主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科
小儿房间隔缺损的治疗方法包括以下三种: 1、外科治疗:多数房间隔缺损的患儿,即使症状轻微或没有症状,也需要进行选择性治疗,手术时机选择学龄前为宜,缺损较大、缺损上腔和下腔边界短小或伴有复合畸形的房间隔缺损,通常需要通过体外循环进行修补,切口位置常选择胸前正中切口和右侧胸小切口。另外,合并心功能不全、心衰和肺动脉高压的患者,建议尽早手术。房间隔缺损如果延迟到青春期以后,长期容量负荷过重,可导致右心房、右心室扩大和某些不可逆改变,从而导致心律失常、肺动脉高压,甚至导致艾森曼格综合征; 2、介入封堵治疗:包括内科和外科的方法,外科方法为在食道超声的引导下经股静脉进行封堵。内科的方法为在X光下、DSA引导下进行封堵; 3、药物治疗:主要是改善心功能不全、肺动脉高压等症状。
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