发布时间: 2023-07-19
代杰文主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科
智齿长不出,牙龈肿痛是临床上比较常见的疾病,称为智齿冠周炎。智齿冠周炎往往是由于智齿未萌出,与牙龈之间有盲袋,盲袋内容易造成食物嵌塞,慢性刺激可能导致周围的牙龈发炎,常见情况如以下几种:1、龈袋切除:如果智齿基本长出,仅远中还有少部分牙龈覆盖,可以局部打麻药,将远中的牙龈龈袋切除。切除后能够便于口腔清洁,方便刷牙刷到位,使食物不容易嵌塞。如果之后不再发生智齿冠周炎,随诊观察即可;2、智齿拔除:如果切完牙龈以后,牙龈再次生出且反复发生肿胀和发炎,应及时将智齿拔除,从根本上解决冠周炎,否则可能会反复疼痛。但是在智齿冠周炎急性炎症期间,不可拔牙;3、消炎:急性炎症期间,可以进行口腔的局部冲洗、上药,配合口服抗生素,对于严重的肿胀,如整个面部肿胀甚至无法说话张口,可以配合输液以消炎、消肿。待炎症控制以后,拍X光片完善检查,排除手术禁忌以后,可以选择牙龈修整。牙龈修整无效,或者是直接选择做牙龈智齿拔除,就在非炎症期把牙拔掉就可以了。
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