发布时间: 2023-05-09
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肌酐>3mg/dL一般不再新加ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂),如果病人以前用的ACEI,肾功能还算基本稳定,这时病人还可以继续应用。首先看肾功能的情况,如果肾功能是3mg/dL,通常指代的是265μmol/L,在265μmol/L以上,则不再给病人新加ACEI,但是如果病人原来用的是ACEI,还可以继续应用。因为ACEI可以导致病人血肌酐的快速升高,所以给病人用ACEI时要注意看血肌酐,复查血肌酐的情况,如果出现血肌酐迅速升高,则要停用这个药。另外如果病人以前一直用的是ACEI,以后还可以继续应用,说明对于升高病人ACEI的作用并不是太强烈,所以还可以继续用。用这个药的目的是可以降低血压、尿蛋白,还有心脏、肾脏方面的一些潜在益处,所以用这个药,如果病人的血肌酐没有明显升高,不管血肌酐到了什么水平,都可以继续应用。
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