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如果怀疑肝硬化，可以检查肝功能、肝纤维化指标以及肝瞬时弹性检测。肝瞬时弹性检测如果肝脏的硬度值超过12.5kPa，通常提示有肝硬化的改变。但因为肝瞬时弹性检测，受到多种因素的影响，比如肥胖、肋间隙过窄、胆汁淤积、肝脏炎症反应，都会影响其准确数值。所以还需要抽血检查肝功能、肝纤维化指标，进行综合判定。部分情况下，这些检查都无法确定，还需要行CT、磁共振来进一步确定。肝穿刺取得组织病理，进行免疫组化检查，是诊断肝硬化的金指标，但肝穿刺属于有创性操作，相对有一定的风险。如果肝硬化严重的情况下，还需要结合其他的检查，来明确其严重程度，比如血常规、尿常规、粪常规。血常规如果有三系下降，提示门脉高压、脾肿大、脾功能亢进的可能。尿常规主要观察尿胆红素、尿胆原，粪常规要观察是否出现凝血阳性。还包含凝血四项、血氨，都用于鉴别肝脏合成功能以及代谢功能是否有异常。也需要查甲胎蛋白，明确是否有肝癌的可能。还包括病因检查，比如乙肝、丙肝，以及免疫学指标，以排除自身免疫性肝病。还要进行血清铜蓝蛋白的检查，以排除肝豆状核变性疾病可能。