发布时间: 2023-04-06
钱小强主治医师
上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科
小便出血是一个信号,需要加强重视,如果小便出血伴有疼痛,则一般是因为尿路感染引起。特别是女性,如果小便常规出现白细胞增加以及红细胞,另外结合B超没有发现明显异常,一般认为是尿路感染。可以通过口服抗生素,然后多喝水促进治愈。如果是男性,存在结石的情况,可能同时会伴有腰背酸痛,另外,可能会有前列腺增生。这种尿路感染可以口服抗生素,同时也要做排石治疗、前列腺增生治疗。如果是无痛性肉眼血尿,则需要更加重视。不能因为不痛则不去关注或者拖很长时间不处理。此时需要做增强CT或者B超查看是否有肿瘤占位、肾脏积水或者输尿管扩张的现象。如果存在肿瘤占位,则需要通过内镜做病理活检。如果是膀胱肿瘤占位,可以进行经尿道、膀胱电切手术。如果输尿管占位或者肾脏占位,则需要去做相应的脏器的切除。如果存在结石,一般可以通过内镜进行碎石治疗,达到取石效果。所以小便隐血、出血,要排除其他原因,看看有没有肿瘤占位的可能性,不能忽视。
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