发布时间: 2023-04-05
王蔚虹主任医师
北京大学第一医院消化内科
上腹痛有些病人会表现餐前痛,有的会表现为餐后疼痛,是由于腹痛发生的时间不一样,这种症状在临床上需要引起病人关注,因为这种症状对疾病的鉴别诊断很有意义。十二指肠溃疡的疼痛是空腹痛、餐前痛、夜间痛,患者容易饥饿,所以病人进食以后腹痛很快就会缓解。胃溃疡的疼痛通常发生在餐后30-60分钟,一直持续到下一次进食还无法缓解。肝、胆、胰腺的疾病,由于进食以后会需要更多的消化液分泌来消化这些食物,所以也会表现为餐后疼痛,特别是胰腺的疼痛,会表现为餐后痛。 在临床应该特别注意,关注腹痛与进食的关系,发生在餐前或餐后,然后提供给医生,这样有助于医生从疾病的特点上来鉴别到底有可能是哪种疾病,然后选择相应检查。如果怀疑是肝胆系统的问题,应先选择B超检查,而怀疑可能是胃、十二指肠的问题,应该先选择胃镜检查。
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