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腘窝囊肿是临床中非常常见的疾病，尤其是中老年患者发病率非常高。腘窝囊肿多大可以手术也是患者非常关心的问题，腘窝囊肿的大小并不是手术的绝对指征，不能根据它大小来判断是不是需要手术，而是根据病情来综合判断。如果囊肿压迫到周围正常组织，导致局部出现比较明显的临床症状，如局部疼痛，甚至压迫到局部神经，出现支配区域的临床症状，如放射状疼痛、麻木等，已经影响患者的正常日常生活，就需要进行手术治疗。切除方法包括传统的开放性手术，还有微创手术，就是在膝关节镜下把囊肿切除手术。囊肿找到后把囊液放掉，把囊壁完整彻底地切除。术后要对膝关节后方区域进行加压性包扎，可以有效预防囊肿复发。