发布时间: 2023-06-06
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
黄体酮对肾结石的治疗,只适用于肾结石进入到输尿管内,形成输尿管刺激时发生急性肾绞痛的解痉治疗。黄体酮可以通过舒张输尿管来减轻输尿管痉挛,达到缓解疼痛的目的。黄体酮本身对结石的治疗没有直接的作用,只是减轻疼痛症状,而结石的治疗还是要根据结石的大小、质地、部位以及合并问题来选择合理的治疗。在保守治疗中,通常要求患者多饮水,多生成尿液把结石冲出,适用较小的结石,而且局部停留时间<2周,一般结石以下没有尿路梗阻,结石为胱氨酸结石或者尿酸结石。结石的大小一般要控制在6mm以下,如果超过了这个值,可以考虑行体外冲击波碎石。体外冲击波碎石是一个安全、简单、有效的治疗手段,通常在门诊就可以进行,当结石过大时就要考虑行手术治疗。对于超过3cm以上的肾结石,通常选择经皮肾镜技术来进行治疗,而3cm以下的可以考虑行输尿管软镜进行治疗。
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