发布时间: 2023-12-05
岳荣铮副主任医师
四川大学华西医院肾脏内科
对于水肿而言,最常用的方法是利尿消肿,利尿最常用的药物包括呋塞米和螺内酯。这些药物都是利尿的作用,但是最主要的对于肾脏专科医生来讲,需要对病人的水肿进行病因的诊断。引起水肿的疾病临床分为两大类,其处理分析如下:1、慢性肾小球肾炎:这类患者肾功能可能正常,但是由于各种各样的原因引起病人的水肿,需要对病人做病因的治疗。慢性肾小球肾炎虽然是一大类的疾病,但是具体根据病人情况,还需要做肾穿刺活检来明确病因诊断。根据不同的病理类型,会对病人做病因的治疗,可能会使用糖皮质激素,甚至细胞毒性药物,比如环磷酰胺等药物来治疗引起病人水肿的原因,即蛋白尿;2、肾功能衰竭:这部分病人由于肾功能下降,导致水分排泄障碍,在体内蓄积引起水钠潴留。部分患者需要做肾功能的改善的治疗,包括可能会适当利用利尿剂。如果是肾功能极差的患者,可能利尿效果就较差,还需要对病人做透析治疗,即血透或者是腹膜透析,排出水分。但无论水肿的类型,还需要在正规的医院进行肾脏专科的治疗。在治疗前提下,要对病人的病因做准确的诊断,然后根据病因做最终的治疗。
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