发布时间: 2023-10-25
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌热是一个较为广泛的医学概念,首先需确定发热是否源于肿瘤。当体内的感染性因素被排除后,导致的发热主要可能与肿瘤相关。肿瘤本身可能作为内生性致热源,产生致热因子,从而引起体温的升高。此类体温上升通常呈低热形态,且具有规律性,尤其在下午或晚间可能更为明显,通常不伴随畏寒或高热症状。虽然主要与肿瘤的病理类型及其体内负荷有关,但并不能确定肿瘤是否已发生扩散。另一种情况是患者体温未明显升高,但呈现出燥热症状。可能与胸腔内的肿瘤侵犯到胸膜,引起的烧灼感有关,或与消化系统的肿瘤或治疗后的胃食道反流,导致胸腹腔灼热感有关。这种灼热感不表现为体温上升,而是表现为局部神经的过敏性感觉,同样不能作为肿瘤扩散的标志。如需确定肿瘤是否扩散,应进行全身影像学评估,包括肺部、腹部、胃部的影像学检查,以及胃肠镜检查和浅表组织检查,以确切判断肿瘤的状态。针对肿瘤的治疗,可以选择手术、放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗。无论是单独还是联合使用,它们都有助于缓解癌热的临床症状。
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