发布时间: 2023-04-14
杨莉副主任药师
北京天坛医院药剂科
20%甘露醇注射液,一般都用于静脉注射,在这儿给大家解释一下,不良反应分好几类的,大家更为关注的应该是属于很常见的不良反应,即发生概率在10%以上,还有一个就是常见的不良反应,发生概率在1%-10%之间,其它的是小概率事件,因为发生率很低,所以不用过于焦虑这件事。20%甘露醇注射液的不良反应有: 1、很常见的不良反应就是水和电解质紊乱:在用药的过程当中,患者往往会出现口渴,而且因为此药要快速起效,所以要快速的静脉滴注,在这个过程当中可能会出现稀释性的低钠血症,有的时候也可能出现高钾血症;当然在这种快速的、大量静脉注射的过程当中,患者也可能会出现心力衰竭、低血压,尤其是患者本身就有心功能损害的时候;因为此药本身是利尿药,有的老年患者因为肾血流量本身就减少,或者是快速脱水的患者,可能会出现少尿的症状,这时候就要考虑到是不是出现了和甘露醇相关的渗透性肾病; 2、在用药过程当中出现头晕,甚至因为脱水过多,出现中枢神经系统的不良反应,比如特别兴奋,即状态很嗨;也有可能会出现中枢神经系统的抑制,就是患者比较嗜睡、昏睡,甚至是出现昏迷;当然患者也会有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应;另外也要关注有没有出现视物模糊、听力损伤,尤其是老年患者要尤为关注些。其它的不良反应,发生率都相对比较低,大家也不需要特别关注。对于发生概率很低的不良反应,往往这种关注度应该是和医生或者药师更相关。
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