发布时间: 2023-09-26
林云华主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
前列腺癌有可能出现骨转移,前列腺癌晚期可以出现多种远处转移,首先容易发生骨转移,其次是肺转移、肝脏以及其它的内脏转移等。骨转移最初容易发生在脊柱、肋骨、骨盆等部位,而后可以发生在长骨、肩胛骨、头骨等多处转移。患者可以出现骨痛,严重者可以出现病理性骨折甚至威胁生命,因为脊柱部分的骨折有可能引起截瘫,甚至直接失去生命。骨转移的治疗是控制原发病,也就是将前列腺癌本身控制好,内分泌治疗通常是一个基础,如果单发或少于三个骨转移,可以考虑进行前列腺癌根治术。其它方法还有化疗以及放疗,对于缓解骨痛、减少骨转移都有较大的帮助,双磷酸盐治疗可以促进骨质的修复,可以与其它的治疗方法配合使用。外科治疗主要是在骨折发生以后及时进行骨折修复、固定,以及部分病灶的切除手术。对于骨痛,可以进行口服药物以及肌肉注射等来进行镇痛治疗,骨转移还要定期随访,评估治疗效果,观察是否发生更多的转移等。
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