发布时间: 2023-04-18
李涛主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
血浆胶体渗透压升高一般不会引起来水肿,而血浆胶体渗透压降低时会引起水肿。身体的液体的平衡主要是靠渗透压来实现,最常见的水肿是肝功能不好引起的水肿。肝脏有一个重要的功能就是合成功能,合成血清白蛋白,白蛋白在血浆里面主要是维持的是胶体渗透压,当肝脏的合成功能下降时,会出现血浆里的白蛋白降低,白蛋白的减少会引起血浆胶体渗透压的降低。这时血管血浆里的水分就会在血浆里面留存不住,随着渗透压它会渗透到组织间隙或者体腔里,就会出现腹水、胸水以及出现一些水肿。最常见的是下肢水肿,就是双下肢,因此当血浆胶体渗透压降低时,会引起下肢的浮肿,出现腹水、胸水的情况。最常见的就是肝脏功能不好时引起的白蛋白合成的降低,导致的血浆胶体渗透压的降低而导致的水肿。所以一般的水肿都是血浆胶体渗透压降低导致,而血浆胶体渗透压升高一般不会引起组织水肿。
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