发布时间: 2023-03-27
贾百灵主任医师
河南省人民医院消化内科
头痛、恶心、拉肚子、浑身没劲,考虑是急性胃肠炎的可能性比较大,通常是饮食不当、饮食不卫生、腹部受凉,或者感染了细菌、病毒所导致。胃黏膜出现了急性的炎症,分泌物增多,胃肠道蠕动加快,患者出现呕吐、恶心、拉肚子、浑身没劲的表现,如果同时伴有发烧、腹痛,要及时就医。在治疗上包括以下几个方面,轻症的患者首先可以卧床休息,早期禁食,仅服适量盐开水或者葡萄糖水,避免引起脱水或者电解质紊乱的情况。病情稳定后,可以吃适量清淡容易消化的流食或者半流食,比如小米粥等。药物方面,可以用保护胃肠黏膜、止泻的药物,比如蒙脱石散、地芬诺酯等,但不可过度止泻,以免毒素无法及时排出,反而会加重病情。另外,也可以用微生态的制剂,比如布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌等。有细菌感染的情况,要给予抗感染的治疗,比如喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素等。恶心、呕吐或者腹痛严重的,可给予吗丁啉、奥美拉唑、得舒特,或者颠茄合剂、654-2(消旋山莨菪碱)等。如果有发烧的情况,可以用消炎痛栓等。总之,急性胃肠炎和胃肠性感冒的治疗原则,主要是对症及支持治疗,保护胃肠道黏膜,重症的患者要及时就医。
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