发布时间: 2023-09-04
刘巍主任医师
北京积水潭医院心内科
人体血压调整中枢主要有两个,目前开发的降压药物也是针对于这两个调节中枢。一个是交感神经系统,交感神经系统兴奋除了心率增快以外,血压还会增高,针对于交感系统的药物,如倍他洛克,可以抑制交感神经兴奋,起到降心率、降压的效果。另一个调整系统叫肾素-血管紧张素-醛固酮系统,是心脏和肾脏之间的枢纽,通过肾素、血管紧张素和醛固酮,调节血管紧张程度,也就是血管的收缩或舒张或者调节钠和水的平衡,如果水钠潴留过多也会产生血压增高。很多降压药就是针对肾素-血管紧张素-醛固酮系统这个环节,譬如ARB沙坦类药物和ACEI普利类药物,都针对于肾素-血管紧张素-醛固酮系统,另外螺内酯也针对于此系统。调节血压主要是这两个系统,主要通过调整血管收缩和舒张,调整水钠潴留、交感神经的活性来控制血压。
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