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肌壁间肌瘤能否自愈，与其形成原因有一定的关系，同时也与肌壁间肌瘤大小密切相关。大多数情况下，肌壁间肌瘤难以治愈，只能通过手术切除或者摘除等方式达到治愈效果，这是因为多数肌壁间肌瘤的发生原因不明，无法针对病因进行治疗，具体如下：1、能自愈：部分肌壁间肌瘤较小，其形成考虑和体内雌激素水平过高有关，随着女性进入更年期，雌激素水平下降，就会使小的肌壁间肌瘤由于失去雌激素的刺激，从而发生萎缩甚至凋亡，此时肌壁间肌瘤就可以不通过治疗而达到自愈；2、不能自愈：大多数肌壁间肌瘤的发生病因不明，并不能随着激素水平下降，使肌壁间肌瘤不通过治疗而自愈，需要根据肌壁间肌瘤大小、引起症状不同，采取观察或者手术等处理措施。