发布时间: 2023-06-12
周丹副主任医师
北京医院妇产科
月经量少,几乎没有要分情况。比如每次月经都很正常,只是这次月经量特别少,几乎没有,先怀疑是否是怀孕,需要到医院做尿酶免检测。如果查出来是怀孕,就按怀孕处理,要孩子还是不要孩子,再做进一步的检查和治疗。如果不是怀孕,仍然是月经没来,下一步需要做B超检查,主要看子宫内膜的厚度,宫腔里有没有异常团块。如果子宫内膜很薄,不来月经,下一步要抽血查激素水平,看是否是卵巢产生的激素不足,造成不来月经,即闭经。可以是卵巢早衰、围绝经期或者将近绝经的原因,导致月经量少或几乎没有。如果是做了人流手术而导致月经量突然减少,或者是宫腔操作,包括宫腔镜、诊刮术等术后出现突然的月经量减少,先怀疑是否是手术造成子宫内膜损伤,或者是术后感染造成宫腔内膜粘连,引起月经量少。都是病理性因素,需要做进一步检查来排除。如果有子宫内膜损伤,要及时应用雌激素类药物,让子宫内膜增生,否则损伤不可逆,超过2个月再用雌激素,效果也不好。如果是宫腔粘连造成月经量少,需要做宫腔镜检查,并且分离粘连。
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