发布时间: 2023-05-02
张昊主任医师
河南省人民医院消化内科
选择治疗呕吐的药物取决于呕吐产生的原因,常见原因如以下几种:1、中枢性呕吐:大多数与脑部的病变有关,当颅内压升高时引起中枢性呕吐,比如脑瘤、脑炎等疾病导致颅压升高,仅仅用止吐药物难以达到止吐的目的,此时需要降颅压解决恶心、呕吐症状。还有部分患者是由于血压升高、眼压升高引起的恶心、呕吐,同样需要调整血压或眼压解决恶心、呕吐问题;2、外周性呕吐:比如急性胃肠炎、急性胃炎、急性胆囊炎、急性肝炎等疾病,比较常用的药物是吗丁啉、胃复安等,使用止吐药的同时还需解除病因,比如治疗胃肠炎、胆囊炎、肝炎,保肝、降酶、从根本上治疗恶心、呕吐症状;3、药物反应引起呕吐:肿瘤化疗的患者恶心、呕吐是由于药物影响对胃肠道的刺激,造成损伤,出现的药物性胃肠炎。此时可以通过应用比较强的止吐药,同时应用治疗胃肠道黏膜炎的药物治疗恶心、呕吐,比如昂丹司琼、托烷司琼、福沙匹坦,甚至糖皮质激素等。
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