发布时间: 2023-03-23
谭靖副主任医师
中南大学湘雅三医院泌尿外科
左肾囊性灶并钙化通常不是结石,一般是肾囊肿,且存在囊肿并钙化。从影像学上,特别是从超声上就有提示是不是有钙化灶,是否有结石的影像学表现。当然泌尿系统的CT检查,能够更加精确判断出这一点。需要强调的就是肾囊性病变,一般是肾囊肿。如果复杂性肾囊肿并发了多处钙化灶,则建议做肾脏强化CT。这是由于肾囊肿并钙化不能完全排除囊性肾癌的可能性,虽然这种可能性并不大,但是可以做相关的检查,并定期随访,以便更加放心。比如每半年做一次泌尿系统、肾脏的CT强化,了解肾囊性病变变化以及钙化的变化。如果肾囊性病变变化得比较快、变得比较大,或者钙化的范围以及面积明显的扩大,这种情况还是建议积极进行手术处理。简单来说,如果是单纯的肾囊肿,一般5cm以下的肾囊肿可以考虑观察。如果是多发肾囊肿,特别是囊肿套囊肿这种复杂性肾囊肿,以及囊肿并钙化,建议早期手术。就如上所述,要排除囊性肾癌的可能性。
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