发布时间: 2023-10-07
柳宏波副主任医师
烟台毓璜顶医院儿内科
哮喘有典型哮喘,就是平时所提及的哮喘,特点是反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,一般是与接触病原或者冷空气或者物理化学等性质因素的刺激,还有呼吸道感染、运动、过度通气,比如大笑、哭闹等有关,在夜间或者凌晨时发作加剧。哮喘发作时,双肺可闻及散在或者弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长,即呼气相的呼吸困难。上述喘息的部分症状,经过抗哮喘治疗有效或者也可以自行缓解。诊断哮喘要除外其它疾病所引起的喘息、咳嗽、气短、胸闷,因为部分肺炎或其它原因都可以引起哮喘。咳嗽变异性的哮喘,即没有喘息的哮喘,以咳嗽为主要症状,是儿童慢性咳嗽的最常见原因之一,以咳嗽为唯一或主要表现,诊断依据包括以下几个方面: 1、咳嗽一定要持续>4周,一般在运动、夜间、凌晨发作加重,咳嗽以干咳为主,即没有喘息的哮喘; 2、临床上没有感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效,不是感染所引起; 3、经过抗哮喘药物的诊断性治疗有效的疾病,属于哮喘的一种; 4、过敏史,本人或一二级亲属有过敏性疾病或者病原检测阳性。
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