发布时间: 2023-08-02
秦耿副主任医师
中日友好医院消化内科
十二指肠溃疡实际在内镜下有分期的标准,分为AHS,分别表示A期是活动期,H期是愈合期,S期是瘢痕期,病变从A期至S期逐渐变轻,每一期可以再分为A1和A2、H1和H2、S1和S2。通常溃疡A期时,在镜下除可以观察到溃疡外,还会描述为溃疡周围的黏膜充血、肿胀或者接触易出血,通常表示溃疡较为严重,随时可能进展更为严重,导致消化道出血、穿孔的风险更高。随着使用的PPI药物(质子泵抑制剂类药物),即抑制胃酸的药物,以及保护胃黏膜的药物以后,溃疡逐渐修复。另外,可能机体自愈后,会出现愈合期,这时溃疡的创面较小,周围的水肿炎症较轻。最后可以观察到溃疡愈合以后形成白色瘢痕,就称为瘢痕期。总而言之,分期通常可以提示医生此时溃疡的程度,进而选择合适的治疗方法,并且控制治疗的疗程。
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