发布时间: 2023-04-19
曲丹妮主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
偏瘦多囊卵巢即偏瘦的多囊卵巢综合征病人,偏瘦的多囊卵巢综合征病人和偏胖的多囊卵巢综合征病人在调理方面一样。偏瘦的多囊卵巢综合征的病人不等于没有胰岛素抵抗,也不等于没有脂代谢紊乱。在偏瘦的多囊卵巢综合征病人中去做胰岛素抵抗时,发现有一部分病人实际上还是存在有这样的一个问题。对于偏瘦的多囊卵巢综合征病人第一点强调的是生活方式的管控,当然没有必要去减肥,但是如果合并有胰岛素抵抗的情况下,也建议去口服二甲双胍这种胰岛素增敏剂,改善胰岛素抵抗的状态。作息上建议病人作息尽量要规律、少熬夜。另外就是在饮食结构上也是建议多囊卵巢综合征的病人,即便是偏瘦的多囊卵巢综合征病人还是要选择高蛋白、高维生素的食物,要低油、低糖、低盐、低脂这个食物,这是基本的生活方式的管控。做好了第一步之后,如果有雄激素过多的表现,包括是临床的、血中生化的,还建议去口服短效避孕药来降雄激素,然后做胰岛素抵抗,包括吃二甲双胍改善胰岛素抵抗的状态。下一步如果有生育的需求,无论是偏胖的多囊卵巢综合征病人,还是偏瘦的多囊卵巢综合征病人,都可以做监测排卵或者口服促排卵药物,帮助、协助病人去做促排卵治疗,使其能够尽快怀孕。总之无论是偏瘦的多囊卵巢综合征病人还是偏胖的多囊卵巢综合征病人,在治疗基本的原则上和基本的治疗方向上都一致。先要做好生活方式的管控,然后就是要对症治疗。
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