发布时间: 2023-08-15
鲁梅花主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
孕妇空腹胰岛素的正常值跟正常人基本上一致,一般是在5-20IU/L范围。如果超过20IU/L了一般认为空腹的胰岛素水平相对升高,可能会存在胰岛素抵抗。妊娠女性由于雌激素以及孕激素发生了一系列的改变,还有绒毛膜促性腺激素增多,可能会使病人的胰岛素抵抗更为明显,测到的胰岛素水平会相对偏高,但是基本上还是在20IU/L左右。在临床检测的过程中,除了空腹胰岛素之外,在评价病人的胰岛功能的时候,还要关注到整体的功能状态,比如监测的时候除了空腹之外,可能要监测30分钟、60分钟,120分钟,以及180分钟的整体胰岛素分泌状态。根据胰岛素的分泌反应,是不是在30-60分钟有合理的早上分泌峰,或者是到了后期有没有延迟分泌,是否存在严重的胰岛素抵抗等。来认真的评估妊娠糖尿病人的胰岛功能状态,来决定到底选择多大量的胰岛素,可能更适合病人用于临床的指导。
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