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嗓子出血要鉴别血来自于消化道，还是来自于呼吸道。来自消化道叫呕血，来自于呼吸道叫咯血。呼吸道分上呼吸道和下呼吸道，不同部位出血是完全不一样的病因导致。具体如下：1、消化道出血：可见于消化道各种溃疡、门脉高压导致的食道静脉曲张、各种肿瘤尤其是胃癌，食道癌；2、上呼吸道出血：可以见于咽喉部毛细血管破裂，无论是炎症、外伤、鱼刺、骨头都可以导致；3、下呼吸道出血：可以见于炎症和非炎症，炎症以肺结核和支气管扩张为多，其次支气管炎症、肺炎偶尔也会出现咯血。非炎症咯血里常见支气管肺癌，可以导致痰中带血，咯血小量、中等量，甚至可以导致大量；4、心脏疾病：尤其急性左心衰，左房压力增高，肺静脉压力增高，也可以出现咳血。肺血栓栓塞、肺动脉高压也可以出现咳血。总之，同样是嗓子出血，不同部位出血，可以是完全不同的病因，来自上、下呼吸道，既可以是炎症，也可以是非炎症，还可能是心血管、肺血管的疾病导致，具体到每个病人需要具体分析判断。