发布时间: 2023-05-13
陈玉琴副主任医师
河北医科大学第三医院呼吸内科
肺结节通常在胸部影像,尤其是CT上发现,<3cm的叫结节,>3cm的叫肿块。因为肺结节通常不会产生疼痛,所以无所谓疼(痛)好还是不疼好。肺结节分为良性结节和恶性结节,常见分析如下:1、良性结节:对机体没有危害,不会造成局部的浸润性生长以及远处转移,随着时间的推移,不会有变化,属于良性的增生性改变;2、恶性结节:会长成肿块以及有恶性肿瘤的特点,包括边缘毛刺不光滑、结节分叶状的生长、胸膜牵拉征以及血管的穿入等影像学特点。8mm以下的结节要定期随诊,因为较小,所以恶性肿瘤的特点看不清,做检查,阳性率也很低,主要治疗的方式是随诊。定期复查胸部CT,观察结节变化,如果没有变化,是稳定性的病灶,良性的可能性偏大。如果随着时间的推移,结节逐渐增长,而且形态出现变化,要注意进行进一步的检查,包括经皮肺穿刺活检、气管镜肺活检,甚至是PET-CT的检查,早期识别恶性肿瘤,并进行早期治疗,改善预后。
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