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高血压患者吃着降压药，收缩压还160mmHg，可能与以下原因有关：1、患者是3级以上的高血压：因为一种降压药降低舒张压的幅度是10-20mmHg，降低舒张压的幅度是5-10mmHg，如果3级以上的高血压，至少应该两种降压药联合使用，或者采用复方制剂；2、患者没有改善生活方式：如果患者仍然高盐高脂饮食、熬夜、心情紧张、焦虑、工作繁忙、不能很好地休息，这样血压也不能下降；3、患者有继发性高血压的原因：如患有慢性肾小球肾炎合并高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾素瘤、双肾动脉狭窄等，如果这些病因不清除，一般的降压药不可能把血压降到正常。因此，应该到医院进行进一步的检查，明确高血压的病因，对症治疗。