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左上腹隐隐作痛的原因包括以下几方面：1、胃部疾病：可能有胃炎或胃溃疡性疾病，导致左上腹不适，胃主体在左上腹部，可以通过检查，如胃镜进一步明确，同时要确定有无Hp，即幽门螺杆菌感染，进行进一步的治疗；2、胰腺疾病：尤其是胰腺炎初期，可能会有人左上腹起病，左上腹隐痛、不适逐渐加重，多数慢性腺癌病人有左上腹疼痛，可以通过超声、CT检查进一步明确胰腺病变，同时通过血液检查判断有无胰腺病变；3、脾脏问题：脾的病变较少，包括脾脏增大、脾脏肿瘤，比如脾的脉管瘤，或者因为脾静脉回流受阻引起脾脏增大，也会有左上腹隐隐作痛；4、结肠病变：包括横结肠脾区，上部分降结肠也在左上腹部，十二肠、小肠病变会导致左上腹隐痛、不适，可通过CT或者其他检查进一步排除原因。