发布时间: 2023-07-09
任彤主任医师
北京协和医院妇科
目前国外指南实际对于宫颈筛查有相关规定,比如TCT或者HPV的筛查,若单项筛查阴性,可以3年做1次,如果联合筛查阴性,原则上可以5年做1次目前大部分体检都是每年做1次。实际没有必要,但是从患者的需求角度,每年查1次其实也可以,因为TCT、HPV筛查有一部分还会有漏诊,比如去年体检完全正常,今年再体检时可能已经变成宫颈癌。这种可能实际是在做TCT、HPV筛查的时候,可能有假阴性,宫颈癌细胞并没有脱落,体检并没有能够发现疾病。所以原则上可以3年或者5年筛查1次,如果有问题的,要每年查1次。 对于做完锥切手术,或者已经发现问题,锥切以后要求第1年每3个月复查1次,以后半年复查1次,最后每年复查1次。对于正常妇女,HPV或者TCT有一项阴性,可以3年复查1次,TCT、HPV双阴性的患者可以5年复查1次。对于有问题的患者可以3个月复查一次。一般对于29岁以上,可以进行常规筛查,大于65岁以上的患者不需要再做宫颈筛查,因为宫颈癌最高发的年龄是在性活跃的妇女当中。65岁以上的患者如果没有问题,发生宫颈癌的概率非常小,所以对于大于65岁以上的患者,不建议常规进行宫颈癌的筛查。
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