发布时间: 2023-07-11
方冬副主任医师
北京大学第一医院男科中心
患者在进行精索静脉曲张手术后,有复发的风险,但目前多采用显微镜手术,所以复发风险较低。精索静脉曲张手术并不复杂,将曲张静脉结扎即可。理论上分析,如果结扎线头不脱落,则复发风险较低。而在实际操作中,精索静脉由多根静脉组成,即从睾丸到体内走行区域内多根静脉并行,并且不断有新分支加入,部分原有分支可能流向其他方向,如同高速公路,不断有辅路汇入。因此,造成患者出现术后复发的主要原因是结扎时未将所有支流结扎,而目前采用的显微镜精索静脉曲张手术复发几率较低。该术式的切口部位靠下,可以结扎睾丸附近所有支流,并且显微镜的分辨效果好,能够寻找到可能发生曲张的血管,并依次予以结扎。
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