发布时间: 2023-08-10
刘揆亮主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
如果是明确直肠癌,需要考虑到底是早期的肿瘤,还是进展期的肿瘤,应根据具体情况分析。1、早期直肠癌:如果是早期的直肠癌,还是以切除治疗为主,切除的方法包括内镜下的切除,即肠镜下手术切除,另外可以在外科的手术切除,外科手术切除又包括腹腔镜的切除,即微创的腹腔镜切除和开腹的传统手术切除;2、进展期直肠癌:如果是进展期的直肠癌,治疗方案不太一样,预后相对也没有早期直肠癌好。进展期的直肠癌在内镜下,即肠镜下没有办法进行切除。如果还有手术机会,可以考虑外科的腹腔镜切除或开腹切除。如果已经转移,侵犯到周围的器官或有远处的转移,如肝脏、肺、骨转移,这些地方的转移,腹膜的转移,这种情况可能不一定有手术机会。需要用的治疗主要还是化疗和放疗,尤其是直肠,相对放疗可能用得比较多。另外,现在其他的方案可能还要用靶向的药物治疗,具体还是要根据具体的病情,根据部位、病变的大小、病变是否有转移,还有患者的身体状况、病理情况,有没有相应的靶向治疗的药物来决定治疗的方案。但是对于这种病变而言,还是越早发现越好。如果越早发现,治疗手段相对而言,选择的余地也会比较大一些。
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