发布时间: 2023-04-03
张雷主任医师
北京大学口腔医院口腔颌面外科
并不是所有的牙齿松动了都要拔掉,要根据牙齿松动产生的原因、松动的程度,以及对周围牙齿的影响,来决定是拔掉松动的牙齿,还是保留松动的牙齿。最常见的引起牙齿松动的原因是慢性牙周病,也就是牙齿周围因为有不良的刺激,牙菌斑、牙结石长期持续地对周围的牙龈、牙槽骨刺激,造成了炎症,造成了牙槽骨吸收、牙龈萎缩,导致牙齿的松动。在早期牙齿是Ⅰ度或者是Ⅱ度(-)的松动,也就是轻微的松动,这时及时地治疗牙周疾病,这种牙齿松动在一定意义上能够恢复。在中期如果牙齿松动已经到了Ⅱ度(+)的情况,如果积极进行牙周的系统治疗,并通过后期养成良好的口腔卫生习惯,维护好牙齿周围的健康,也能够在一定意义上保证牙齿的稳固性。如果到了重度牙周炎,也就牙周病的晚期阶段,牙槽骨吸收了,牙齿的松动已经进入Ⅲ度的阶段,这时再经过治疗,想让牙齿松动度得到恢复就十分困难了,而且这种牙周病如果没有得到良好的控制,还会对周围的牙齿造成一定的影响和危险。所以这种重度的牙周病,导致Ⅲ度松动的坏牙,一般建议拔除。第二种导致牙齿松动的原因,就是外伤后的牙齿松动。如果外伤后的牙根完好,牙齿松动能够得到一定程度的恢复,可以把松动牙跟周围牙进行绑结、固定,然后进行调和,给牙齿一个较好的恢复条件。如果牙齿已经出现了折断或者牙槽骨的骨折,这个牙只能拔掉。所以牙齿松动了是否要拔掉,一方面取决于导致松动的病因、松动的程度,另一方面跟后期的治疗和恢复的情况也有很大关系。通常采用先治疗的方式,如果松动度得到恢复,就保留牙齿,如果松动度不能改善,甚至影响周围的牙齿,就要及时拔牙。
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