发布时间: 2023-04-13
李玉慧副主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
风湿手肿往往是因为关节的肿痛造成,也有一种可能是因为风湿病,通常是混合性结缔组织病或者是RS3PE疾病,这些疾病会带来不光是关节的肿胀,还会带来整个手指的肿胀,或者是连手背的肿胀,都可以出现。一旦出现手肿了,一定要去治疗原发病,才有可能将疾病完全得到控制。治疗原发病,建议由专业的风湿科医生进行病情的诊断、评估和治疗,并进行相应的随访计划。1、抗风湿药物:如果是类风湿关节炎,应该规律应用慢作用抗风湿药,包括甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德片、羟氯喹、柳氮磺吡啶等口服药物,也包括生物制剂,还有靶向药物。在应用了这些药物之后,才有可能帮助类风湿关节炎控制得很好,医生会根据病情的轻重,做出正确的治疗方案选择;2、糖皮质激素药物:如果是因为混合性结缔组织病,出现了手指的肿痛,以及整个手指皮肤的肿胀情况,根据病情轻重来判断应该加糖皮质激素,还是单纯加免疫抑制剂、免疫调节剂,来帮助控制原发病;3、抗风湿药物或糖皮质激素药物:如果是因为患了特殊类型的类风湿关节炎,通常也会基于病情的轻重去选择糖皮质激素,还是慢作用抗风湿药。总之,在原发病充分控制的基础之上,风湿带来的手肿的症状,才能够完全被消除。
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