发布时间: 2023-11-28
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
肾上腺疾病的病因不同,临床症状通常有很大差异。肾上腺是人体重要的内分泌腺体,在肾脏上级,有肾上腺皮质、髓质而分泌很多重要的激素。1、皮质醇增多症:如果肾上腺某些疾病造成肾上腺功能过高,如过量分泌糖皮质激素,也叫皮质醇增多症,可以出现各种各样的临床表现,个体差异非常大。有些人患皮质醇增多症,可以因为高血压就诊心内科;如果皮质醇增多症出现在少年儿童,可能因为影响生长发育就诊儿科;皮质醇增多症对女性也可造成性功能减退,甚至月经紊乱而就诊于妇产科;2、醛固酮增多症:如果是肾上腺如醛固酮、盐皮质激素分泌过多,叫醛固酮增多症。可以出现高血压、低钾血症,甚至由于严重的心脑血管疾病,出现脑出血、脑梗死,甚至造成心功能和肾功能的影响;3、儿茶酚胺过多:如果是肾上腺髓质过多分泌儿茶酚胺,可以造成阵发性高血压,可以出现头痛、面色苍白、大汗,严重的出现心脑血管的意外;4、肾上腺功能减退:如果是肾上腺功能出现减退,如先天性的肾上腺皮质增生,可以出现糖皮质激素合成不足,也可以表现为性分化异常;5、肾上腺占位腺瘤:如果是体格检查无意中发现肾上腺有占位腺瘤,绝大部分没有临床症状,通过激素检查,这种肾上腺的意外瘤通常也没有过多分泌肾上腺各种激素,但需要定期复查,如一年进行肾上腺的CT检查、肾上腺激素的检查。
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