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药流后3天小腹疼痛不正常。在药流第3天妊娠产物绝大部分已经排出体外，接下来就是子宫出现收缩，排出宫腔内的瘀血，慢慢使子宫大小恢复到正常，而不会出现小腹疼痛。如果出现小腹疼痛，通常可能是以下原因导致：1、宫内残留组织物：药流3天后出现小腹疼痛通常是残留组织物刺激引起子宫平滑肌的收缩所致，同时可能还会伴有阴道流血。因此建议到医院检查，如果残留组织物比较大，可以考虑做清宫手术。如果残留物比较小，可以保守治疗，比如吃活血化瘀的中成药促进残留组织物排出；2、炎症：在药物流产后身体比较虚弱，而阴道和外界相通。如果没有加强外阴护理，就有可能会导致细菌造成逆行感染而引起盆腔出现炎症，导致小腹疼痛；3、饮食不当：饮食不当的情况下会导致胃肠道疾病，通常除了下腹疼痛外还可能伴有大便次数增加、稀便等表现，建议必要的时候去消化内科进行诊治。