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宝宝耳朵上面有个小孔红肿，通常是先天性耳前瘘管感染所致，具体处理方法如下：1、局部消毒：如果宝宝比较小，比如刚出生几个月，一般都是在耳轮脚处有个小孔，如果旁边有红肿，就需要进行局部消毒；2、药物治疗：如果炎症里面的脓性分泌物比较多，或者脓肿很痛，可能要全身使用抗生素治疗，包括口服或者是静脉输液；3、切开排脓：如果脓肿完全形成，小孔周围摸起来有个软软的包，有时里面会有分泌物流出，这个时候需要做切开排脓，让里面浓液充分引流出来，才能够加速表面皮肤愈合；4、手术治疗：如果耳前瘘管反复感染，建议进行手术，把整个前瘘管完整切除，这样可以避免宝宝因为耳前瘘管反复发炎，而反复使用抗生素，导致抗生素产生耐药性。