发布时间: 2023-11-14
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
小儿肾积水手术的成功率一般较高,能达到90%以上。小儿肾积水手术成功并不代表小儿的肾积水手术做完以后,肾积水消失或者不存在、肾脏形态恢复正常。一般小儿肾积水手术后,这种积水不再加重或者在一定范围内来回波动,即代表手术成功。因为肾积水出现以后,肾盂扩大、肾盏扩张、肾小球破坏,肾脏本身是一个不可再生器官。所以,小儿肾积水手术只是尽量挽救剩余的肾的功能,将梗阻解除后,每天尿液的产生源源不断。小儿肾积水手术后再复查彩超,彩超会提示肾积水,但不是真的积水,而是源源不断地产生的尿液。只要小儿的肾盂前后径、肾盏扩张的情况以及皮质变薄的情况等不再加重,虽然有尿液产生,但产生的压力较低或者正常压力,尿液能够顺利地排入输尿管或顺利通过,即代表手术成功。随着腹腔镜技术的提高以及近期出现的达芬奇机器人的吻合,手术可能更加地稳定、牢靠,小儿肾积水手术的成功率可能进一步提高。
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