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小便带血就是血尿。血尿一般分两大类，一类是肉眼血尿，一类是镜下血尿，如果明显看见尿颜色红色，检验也证实是血尿，就称为肉眼血尿。肉眼血尿成因非常复杂，不仅仅局限于泌尿外科疾病，除泌尿外科，其它考虑疾病包括肾内科疾病、血液内科疾病、血管性原因、药物性因素等。单纯从泌尿外科来讲，尿路任何疾病都可能引起肉眼血尿，所以当发现肉眼血尿时，最重要的不在于血尿处理，而在于具体病因的寻找。 这种情况下，要注意看伴随症状，比如尿频、尿急、尿痛，考虑炎症性因素，伴有明显腰部疼痛症状，考虑结石性因素，中老年人出现肉眼血尿，并没有其它明显不舒服，要警惕肿瘤发生，这是大致的泌尿外科血尿处理。其它系统血尿，比如出现明显水肿、高血压，考虑肾内科现象，像肾小球肾炎改变，如果血常规有问题，考虑造血系统问题，比如白血病。 在日常门诊工作中遇见一些中老年人，出现血尿，还有一个很重要的因素就是抗凝药物使用，随着大家对心血管疾病的认识，平时可能会吃阿司匹林类药物预防心血管事件，但是同时这种药物的使用大大增加了血尿的发生风险。