发布时间: 2023-03-24
李敏主任医师
中日友好医院妇产科
做阴道彩超不能发现宫颈病变。宫颈病变是良性病变,发生部位是在宫颈上皮内,大部分的病灶是在宫颈鳞状上皮内,小部分的病例是发生在宫颈腺上皮、柱状上皮内。发生上皮内病变的特点,就是没有解剖学的改变,而阴道超声只有解剖学发生改变的时候,才可能有阳性的结果,所以阴道超声不可能发现宫颈病变。在宫颈高级别病变诊断需要宫颈锥切的时候,要给病人做彩超检查,彩超检查的目的是排除子宫里面、宫腔,以及卵巢、输卵管的占位性病变,也就是要排除子宫和卵巢的肿瘤,这个时候是要做超声检查。宫颈病变主要依赖细胞学和HPV的检测,在细胞学、HPV检测异常的时候,要做阴道镜下的活检来取病理,明确诊断有没有宫颈病变。
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