发布时间: 2023-01-23
张之君主任医师
太原市中心医院肿瘤科
化疗以后患者体温如果超过38℃,需要分析原因: 1、如果考虑癌性发热,不考虑感染引起。肿瘤坏死以后引起发热,一般在下午比较多见,还且体温差不多38.5℃,对症处理即可。因为部分患者体温超过37.5℃以上,已经表现比较难受,如果病人症状不明显,可以让患者多喝水;如果患者症状比较明显,可以让吃解热镇痛药,比如芬必得、西乐葆,因为西乐葆是止疼药,但是也有抗肿瘤作用,而且对癌性发展效果不错。若患者出现发热需要询问患者,什么时候烧比较厉害,如果下午烧比较厉害,中午吃完饭以后吃一粒;如果晚上烧比较厉害,晚饭以后吃一粒,可以缓解临床症状; 2、感染引起发热,需要分析原因,如果白细胞低于2.0×10^9个/L,可能感染引起发热,一般皮下注射升白针,让白细胞上升,然后达到增加抵抗力目的。还要针对感染源,如果肺部感染,需要加抗生素,如果患者体温38℃,只是起点,有可能会达到39℃、40℃,需要抗生素级别可能比较高; 3、患者可能细菌感染同时会合并真菌感染,还要加抗真菌药物进行治疗。
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