发布时间: 2023-12-07
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肺癌转移到淋巴,淋巴结分期又包括N0、N1、N2、N3,4个级别。如果无淋巴结转移,即N0,为相对较局限的病变。如果有淋巴结转移,且发生同侧肺门淋巴结转移,为N1,结合T因素,考虑为2b-3a期的状态。如果为纵隔淋巴结转移,考虑为N2。如果无远处转移,至少为3a期,以及更高分期层次。如果侵犯到对侧肺门、对侧纵隔,或者颈部淋巴结有转移,为N3。临床若无远处转移,至少为3c期,有局部晚期病变,难以通过手术治疗。如果在这类基础上结合远处转移,伴有M1的情况,则无论转移到哪组淋巴结,均为相应的4期,即晚期。因此,需结合具体情况分析和判断,通常除淋巴结的转移外,还需结合病变本身的T因素,即肿瘤方面的因素,以及否远处转移,即M方面的因素,决定具体的分期。
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