发布时间: 2023-11-24
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
糖化血红蛋白高指的是血中的正常红细胞被糖基化以后,里面的血红蛋白浓度是糖基化后的结果。正常人糖化血红蛋白的浓度比较低,因为糖基化血糖浓度比较低,不会有多红细胞被糖基化。但是在糖尿病的时候,随着血糖升高,红细胞容易被糖基化,这样会造成糖尿病患者被糖基化的血红蛋白明显升高,反映血糖的平均状态大概是2-3个月。因为红细胞的平均寿命120天,所以红细胞被糖基化以后,一直到红细胞被代谢掉,这个数才发生变化。所以一般糖化血红蛋白主要是反映了血糖的变化,但不是点血糖,不像测的空腹、餐后或者随机血糖,扎的指血或者静脉血,点血糖主要是反映了血糖的稳定状态。虽然这个糖化血红蛋白是反应大概3个月的血糖水平,但不是绝对平均的3个月。可能越靠近测定的这个月,这个值的份额也会更高,后面两个月的份额相对会低一点,所以糖化血红蛋白高主要是反映了血中的血糖水平高了。
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