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牙龈上出现白色溃疡，常见以下病因：一、复发性口腔溃疡：溃疡比较疼痛，会影响生活，可采取局部消炎、止痛治疗，促进溃疡愈合，可选用重组人表皮生长因子凝胶、曲安奈德口腔软膏，或者外用溃疡散，涂抹在溃疡部位，通常7-10天就能愈合。牙龈不是复发性口腔溃疡的好发部位，由于牙龈容易受到创伤，如吃东西时碰伤，有时复发性口腔溃疡也会出现在牙龈上，此时采取局部对症治疗即可。二、窦道：会形成脓点，如糜烂般，但不是溃疡，常有以下几种：1、牙神经坏死：感染破坏到牙根尖，根尖脓肿破坏骨头，从黏膜表面形成流脓通道，这时需要治疗牙体疾病，进行根管治疗，彻底清除感染灶，没有脓液从通路流出，白色的溃疡或者窦道才能治愈；2、牙周脓肿：需治疗牙周疾病。