发布时间: 2023-05-01
齐天杰主任医师
河北医科大学第二医院呼吸内科
肺部1.4cm结节要结合结节具体形态特点,如结节密度分为实性密度、半实性密度或者混合性密度,还有磨玻璃性密度结节。纯实性密度结节恶性度最低,其次为磨玻璃密度的结节,恶性度可能最高,既有实性成分又有磨玻璃成分,结节恶性程度偏高。如结节上有毛刺尤其短毛刺,往往提示结节有侵袭性,有肿瘤的特点,可能会做积极处理。1.4cm的结节合并半实性密度,或者是混合密度,考虑恶性程度偏高,可以考虑早期做相应的手术切除,既能达到诊断,也能达到治疗。 如果确实患者畏惧手术,或者患者由于基础身体状况不是理想,想先明确诊断再做治疗,可以考虑经皮肺穿刺活检或者是做气管镜检查,明确结节的性质以后,再做相应的进一步处理。
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