发布时间: 2023-03-21
肖勇兵主治医师
中南大学湘雅医院骨科
我们知道神经的损伤治疗,主要是根据神经的损伤的程度不一样,治疗方式完全不一样。1、保守治疗:如果单纯只是神经的挫伤,这个时候可以选择保守治疗,主要是进行一些营养神经的药物的使用,包括像甲钴胺、地巴唑 、维生素b1和维生素b6这些营养神经的药物的使用。如果是神经出现了断裂、中断,选择的这种治疗方式也不同,如果外膜是连续的,而里头轴索中断了,这个时候也可以选择这种保守治疗,让神经自己有一个再次愈合的过程,神经会顺着外膜重新愈合长上去,这个时间比较久,在这个过程中,也同样的一样的要使用这些营养神经的药物;2、手术治疗:如果是出现了神经的部分或者是全部的完全的中断,这个时候就需要进行手术治疗了,手术主要是在显微镜下,将束膜或者是神经的外膜进行缝合,小间隙缝合之后,可恢复神经的连续性,神经纤维就可以通过缝合网的管道,重新长回去。如果是出现了外伤导致神经不但断裂,而且出现有缺损,这种情况就需要做神经移植手术,某些目前上来说,有包括人工异体神经,以及纤维神经鞘管、套管,可恢复神经的连续性,神经可以通过套管和鞘管,或者是单纯的人工的异体神经,神经可以通过这些起到桥梁作用,重新再长过去,愈合的时间也会比较久,同时也要使用营养神经类的药物来进行治疗。还包括后续的电刺激治疗,以及神经损伤表现的,如肌肉的萎缩,防止萎缩、关节的萎缩的主动和被动的一些锻炼,能让关节活动都保持正常,这些都是很重要的神经损伤的治疗。
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