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正常男性两侧睾丸大小可能不一致，一侧大、一侧偏小一点。但是两侧睾丸大小的差距不会太大，有一些病理情况，可能会导致睾丸一个大，一个小，具体如下：1、正常情况：当然有的男性可能会把阴囊肿大，误认为是睾丸大；2、精索静脉曲张：出现睾丸一大一小的原因，比如精索静脉曲张，有些男性可能会导致睾丸萎缩，睾丸会偏小一点。但是这种萎缩不会特别严重，只是会比对侧稍微小一点；3、隐睾：隐睾先天固定以后，隐睾这一侧的睾丸发育肯定会有问题，会比正常的一侧显得小一些；4、睾丸鞘膜积液：睾丸萎缩也会导致睾丸变小，睾丸鞘膜积液阴囊腔内有大量的液体。使得这一侧的阴囊，会比对侧明显增大；5、附睾囊肿：也会使阴囊增大，表现为阴囊比对侧更大一些；6、附睾炎、睾丸炎：会引起睾丸的肿大，但是会有明显的症状，比如疼痛甚至引起后腰痛，伴有发热等表现；7、腮腺炎性睾丸炎：也会引起睾丸的肿大，当急性发作时，睾丸肿大会比较明显。同时伴有发热的诊断，可能会有腮腺炎的病史，有助于诊断睾丸变大的原因；8、睾丸肿瘤：如果无意中发现睾丸内有肿物，要警惕睾丸肿瘤的可能。所以如果男性发现睾丸一大一小，应该去医院找医生进行检查，来判断睾丸一大一小是否有临床意义，是否需要治疗。